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全市首例长治一男弃婴患食管闭锁,市妇

导读

黄河新闻网长治讯:“新生男婴,不哭不闹,四肢冰冷青紫,呼吸差,口吐白沫,没有耳朵!”10月2日下午5点多钟,长治市妇幼保健院急诊科传来一声声急呼。因为男婴患有先天性食管闭锁,被立即转至小儿外科。市妇幼保健院小儿外科、麻醉科及新生儿科的医护人员凭借过硬的医疗技术,丰富的实践经验和默契的通力合作终于帮助男婴脱离危险。

图为:手术前-消化道造影CT显示食管闭锁

这名医院附近护城河桥下发现的,虽然孩子身上包裹着衣物,但这么低的气温孩子也不知被抛弃了多久,全身都发紫了。老人随即拨打了,警医院,同时与长治市福利院协调。

长治市妇幼保健院接诊后,初诊婴儿患有先天性食管闭锁。婴儿情况如此严重,一刻也耽误不得,医院安排立即将患儿转至小儿外科。为患儿做保温,10-15分钟清除口腔、呼吸道分泌物一次,小儿外科的医护人员救治工作有条不紊的进行着,并积极完善相关检查。最终确诊:先天性食管闭锁、食管气管瘘,并伴随吸入性肺炎,同时还患有双侧耳廓缺如(没有耳朵)。从患儿肢体上有针眼,可以看医院诊治过,父母得知病情严重,所以抛弃了孩子。

图为:手术现场

10月4日,孩子身体状况已初步稳定,刘忠理副院长立即组织小儿外科、麻醉科、新生儿内科进行术前讨论。患儿为先天性食管闭锁、食管气管瘘,吸入性肺炎重,麻醉上婴儿肺部管理尤其重要,术后患儿需呼吸机辅助呼吸。考虑到这些风险,讨论最终达成一致,确定了手术方案和各科室协助手术人员。上午9点36分,经右胸胸膜外一期食管吻合术正式开始。手术台上,医生沉着冷静、从容应对,几位协助医护人员耐心配合,历时1小时44分钟,手术终于在上午11点20分顺利结束。术后患儿入新生儿科重症监护室。手术非常成功,但仍需严密观察有无吻合口瘘及肺部感染情况。

图为:手术后-消化道造影CT显示食管通畅

刘忠理副院长谈到,这是长治市妇幼保健院首例成功救治的先天性食管闭锁患儿,也是长治市的唯一。该患儿目前无吻合口瘘及狭窄,胃肠道功能正在恢复,肺炎也在好转。儿外科医务人员时刻注意患儿身体各项指标,长治市福利院也请了专职护理员照顾患儿。因为先天性食管闭锁,所以很多患儿因此早产、低体重,他们生存能力极弱,死亡率较高。胎儿期由于不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史。先天性食管闭锁由于食管上段盲袋内容量仅几毫升,婴儿不能吞咽所分泌的粘稠的唾液乃返流到气管,引起严重肺炎。市妇幼保健院以前也接诊过此类病人,但大部分患儿父母看到孩子这种情况就放弃了,实在是令人痛心。

图为:手术后正在康复中的“弃婴”宝宝

据悉,当前,每到个孩子中就有一个孩子患有先天性食管闭锁,50%的患儿伴发其他器官的先天畸形,但随着科技的发展,食管闭锁的治疗在过去的20年已经有了很大的进步,总体生存率达90%以上。在此,长治市妇幼保健院提醒广大家长,在为新生儿喂奶时如果发现孩子吸吮一两口后开始咳嗽,随即奶汁从鼻孔和口腔溢出,同时呼吸困难,面色发紫,应迅速从口腔、咽部吸出液体;如婴儿情况又趋于正常,以后每次试行喂奶,均发生同样症状,那么有可能孩子患有先天性食管闭锁,家长一定要及时送医就诊,尽快明确病因,早日为孩子治疗,千万不要轻易放弃任何孩子生存的可能。

(实习记者:路萌萌编辑:张瑜)

来源:黄河新闻网长治频道

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