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高难度结核性脓胸二次手术

该患者入院时寄语:作为一名成都市民,我不知道在成医院,这样一个科室,专门治疗结核性相关的胸部疾病科室,我在外院行第一次手术失败后不知道该继续如何治疗,后来多方打听和熟人介绍到了这里,我希望你们能将我治好……

该患者出院时寄语:感谢蒋老师主任带领的团队将我的疾病治愈,我不知道怎么表达我的心情,在如此条件下拥有这样一支技艺超群的胸外科团队,并且态度如此的好,这是我们这类患者的福音,感谢、感谢……

治疗经过简介:患者殷XX,女,44岁,四川成都人,因“右侧脓胸术后5+月”入院,患者于5+月因右侧结核性脓胸在外院行手术治疗,术后病检示:送检组织大部分为坏死、退变组织,查见少许增生的纤维组织。并给以HREZ方案抗痨治疗,术后带管出院,于3个月前来我院就诊,门诊给以调整抗痨方案:CsAmLfxZPto。后因右侧脓胸存在,无法拔管,为进一步治疗,来我院我科就诊。入院后积极完善术前检查,并给予营养方面、抗痨方面调整,专人进行肺功能锻炼,科室进行多次全方位讨论手术方式,因该患者系再次手术病人,手术难度大,预计出血多,术前给予充足的准备,并于-3-15在全麻下行剖右胸探查、右侧脓胸清除、胸膜剥脱、胸壁窦道切除、胸腔闭式引流术。术中发现右侧胸廓明显塌陷,肋间斜明显变窄,呈叠瓦状改变,左侧胸腔闭锁,胸膜增厚明显,见脓胸形成,大小约20.0cmx18.0cmx10.0cm,脓腔上达第三肋间,下达膈面,前至纵膈,后至椎旁,脓腔内有大量坏死组织,可见少量浑浊积液。给予行脓胸清除、胸膜剥脱、胸壁窦道切除。手术进展及其困难,出血ml,用时5小时。

经过积极术后治疗和患者的自我努力,于-4-2自愈出院。

以下是该患者及术后一个月恢复情况:

术前

术后

龚胜

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长按







































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