颈部吻合相对胸内吻合患者吻合口瘘的发生率

外科治疗相对保守治疗吻合口瘘患者的死亡率较高,死亡率分别为11.6%和4.4%

关键词:

该研究包含2001-2011年期间胸外科协会数据库中接受食管切除的食管癌患者,共7595例患者其中804(10.6%)例出现吻合口瘘研究同时对增加吻合口瘘风险的变量进行单因素和多因素分析

吻合口瘘风险

食管切除术

研究结果表明,术后吻合口漏患者的30天内死亡率和住院时间均高于对照组颈部吻合相对胸内吻合患者吻合口瘘的发生率较高,分别为12.3%和9.3%两种方法在吻合口瘘相关死亡中无差异单因素分析与吻合口瘘相关的危险因素包括:肥胖,心衰,冠心病,血管疾病,高血压,类固醇,糖尿病,肾功能不全,吸烟,手术时间大于5小时和手术方式多变量回归分析出现吻合口瘘的相关危险因素包括:心衰,高血压,肾功能不新生儿食管气管瘘全,手术方式

该研究发现,食管切除后吻合口瘘是术后死亡率增加和住院时间延长的重要原因同时明确了心衰,高血压,肾功能不全,手术方式是食管癌术后出现吻合口瘘的重要危险因素然而,如何降低食管切除术后吻合口瘘的发病风险有待进一步研究

针对有关食管切除术后并发吻合口瘘的危险因素研究不足的这种情况,来自本美国俄亥俄州立大学医学中心胸外科的edmund s. kassis博士等人进行了一项研究发现食管癌术后出现吻合口瘘的相关危险因素包括心衰,高血压,肾功能不全和手术方式等该研究结果在线发表于2013年9月24日的《胸外科年鉴》(ann thorac surg)杂志上

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