食管癌早中晚期有哪些症状和体征

食管癌早中晚期有哪些症状和体征？作者：医院：医院食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，它在早中期会有哪些基本症状？患者的体征主要是什么？1食管癌早期症状食管癌早期症状有：①进食大口固体食物时出现轻度梗噎感，或时有时无，或持续出现，或服用消炎药后能缓解。随着病情进展，症状的间隔时间逐渐缩短，症状加重。②吞咽时感食管内有异物感，部分患者进食时感觉异物黏附在食管内，吐不出咽不下，异物感的部位多与食管病变的部位一致。③进食后或不进食时轻度胸骨后疼痛感，时有时无，热食时更明显。有时吞咽食物时在某一部位停滞或轻度梗噎感。④下段食管癌还可以出现剑突下或上腹部不适、呃逆或嗳气等。2食管癌中晚期症状中晚期食管癌症状：①就诊时，90％左右的患者都有吞咽困难，并进行性加重。从进食固体食物到半流质，流质，最后滴水不进，一般仅需3～6个月时间。②严重者进食时完全梗阻，并常伴有持续性口吐泡沫样粘液。粘液积存在食管内可导致返流、呕吐甚至引起呛咳和吸入性肺炎等。③进食时吞咽痛、持续性胸骨后或背部疼痛。其性质为钝痛或隐痛，亦有烧灼痛或刺痛，并伴有沉重感。疼痛的部位同病变的部位可以不一致。疼痛常常提示肿瘤已经有外侵，引起食管周围炎、纵隔炎，但也可以是肿瘤引起食管深层溃疡所致。疼痛严重并伴有发热者，有食管穿孔的可能。④声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯喉返神经或气管食管沟淋巴结转移后压迫喉返神经引起。⑤少数患者有呕血或黑便、甚至肿瘤浸润大血管（如胸主动脉）而造成致死性大出血。⑥全身症状、转移症状和并发症。全身症状包括体重下降、午后低热、脱水和全身衰竭等。食管穿孔后，可引起纵隔炎、脓肿、肺炎、肺脓肿、气管支气管瘘、致死性大出血等。远处淋巴结或脏器转移者将引起的相应症状，如腹腔淋巴结转移时，出现腹痛，食欲下降等；肺转移时，出现咳嗽、胸闷和呼吸困难等；骨转移时出现疼痛；肝转移时，出现右上腹痛、食欲下降、黄疸、腹水、大出血、昏迷等。3食管癌患者主要体征食管癌患者的体征如下：①浅表淋巴结肿大是最常见体征，尤其是锁骨上和颈部淋巴结，偶尔也有腋下淋巴结或其他区域淋巴结肿大。多数肿大淋巴结坚硬如石质，固定。②声带活动受限或固定是另一常见体征，原因多是气管食管沟淋巴结肿大压迫或侵犯喉返神经所致，有时也有可能为肿瘤直接侵犯喉返神经。如果患者出现声嘶，需行间接或直接喉镜检查，看是否有声带活动受限或固定。③如果患者出现远处转移，则可能出现相应的体征。如骨转移者可能有局部压痛。④晚期出现发热、贫血和消瘦等恶病质情况。原创文章，图片来源于网络食管癌患者康复沙龙[







































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